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輸入地養殖場情況 |
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養殖場全稱 |
負責人姓名 |
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地址 |
聯系人及聯系電話 |
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動物防疫條件 合格證號碼 |
營業執照統一社會信用代碼 |
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養殖規模 |
上年度出欄生豬 頭; 當前存欄生豬 頭。 |
計劃調入生豬時間 |
年 月 日 |
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調入生豬類別及數量 |
□種母豬 頭 ; □種公豬 頭 □仔豬 頭 |
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是否具備引進生豬隔離觀察的欄舍 |
□是 □否 |
隔離飼養欄環境非洲豬瘟病原學檢測結果是否符合規定 |
□是 □否 |
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其他需要說明事項 |
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輸出地養殖場情況 |
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養殖場全稱 |
負責人姓名 |
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地址 |
聯系人及聯系電話 |
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動物防疫條件 合格證號碼 |
營業執照統一社會信用代碼 |
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種畜禽生產經營許可證號碼 |
養殖規模 |
上年度出欄生豬 頭; 當前存欄生豬 頭。 |
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是否屬于禁調、限調出省的地區 |
□是 □否 |
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其他需要說明事項 |
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本單位承諾:保證提交材料及填報內容的真實性,按照國家和自治區的有關規定調運生豬,生豬到達養殖場前向主管部門報告,到達后嚴格按照要求隔離觀察和檢測。 調入生豬養殖場法定代表人(負責人)簽字:
(單位蓋章) 年 月 日 |
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縣級農業農村部門接收本報告表時間: 年 月 日(蓋章) |
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備注:1.本表一式三份,屬地農業農村部門留存一份,交養殖企業二份。2.養殖場地址為動物防疫條件合格證載明的地址。3.同時應提供調入生豬養殖場和調出生豬養殖場的動物防疫條件合格證、營業執照、種畜禽生產經營許可證(調運種豬時)、調入養殖場隔離欄舍環境非洲豬瘟檢測報告等資料復印件。
附件2
廣西養殖場調入生豬隔離觀察日志
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輸入地養殖場情況 |
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輸入地 |
養殖場全稱 |
負責人 |
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地址 |
聯系電話 |
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輸出地 |
養殖場全稱 |
負責人 |
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地址 |
聯系電話 |
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動物檢疫證明號碼 |
調入生豬類別及數量 |
□種母豬 頭 ; □種公豬 頭 ; □仔豬 頭。 |
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報告的時間 |
年 月 日 |
到達及開始隔離時間 |
年 月 日 |
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隔離觀察日記錄 |
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日期 |
隔離觀察內容 (包括靜態、動態和食態等三態檢查,抽測體溫,消毒,發病與死亡、免疫、疫病檢測等情況) |
隔離觀察人員簽字 |
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注:1.本日志由調入生豬養殖場如實建立記錄。 2.本頁為日志首頁,次頁以后格式僅有“隔離觀察日記錄”及其以下部分。3.養殖場應該在隔離結束后2天內將隔離觀察日志復印件(加蓋養殖場印章)報送屬地縣級農業農村部門。

































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