各市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu),各大企業(yè),各高等院校:
《山東省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年7月18日
(信息公開形式:主動(dòng)公開)
山東省“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃
根據(jù)《山東省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合全省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實(shí)際,制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展背景
(一)“十三五”工作成效
“十三五”時(shí)期,省委、省政府認(rèn)真落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,召開全省衛(wèi)生與健康大會(huì)、全省中醫(yī)藥大會(huì),實(shí)施創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省,扎實(shí)推進(jìn)委省共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、共推中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展合作協(xié)議落地,全省衛(wèi)生健康事業(yè)實(shí)現(xiàn)大發(fā)展、取得大突破,“十三五”規(guī)劃主要指標(biāo)順利完成,健康山東建設(shè)邁出新步伐,全民健康進(jìn)入新時(shí)代。
主要健康指標(biāo)有效改善。人均預(yù)期壽命由2015年的78歲上升至2020年的79.13歲;孕產(chǎn)婦死亡率由13.04/10萬下降到8.63/10萬;嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別由4.77‰、6.03‰分別降至3.71‰、4.57‰。主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平,以較低的成本實(shí)現(xiàn)了較高的健康績(jī)效。
醫(yī)療衛(wèi)生資源總量持續(xù)增加。全省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到6.42張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士達(dá)到3.25人和3.53人,比2015年分別增加1.15張、0.84人和0.95人。全省二級(jí)及以上醫(yī)院由2015年的603家增加到2020年的911家,增長(zhǎng)51.08%。
基層衛(wèi)生服務(wù)能力不斷夯實(shí)?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)由2015年的7.32萬家增加到2020年的8.11萬家,增長(zhǎng)10.88%?;鶎訖C(jī)構(gòu)總體達(dá)標(biāo)率提高了28.6%,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比提高了1.7倍。每萬人口全科醫(yī)師達(dá)到2.45人,比2015年增加1.66人。基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均經(jīng)費(fèi)提高至75元,績(jī)效評(píng)價(jià)始終保持在全國(guó)前列。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效顯著。醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)縣(市)全覆蓋,基層診療量保持在60%左右,分級(jí)診療成效進(jìn)一步顯現(xiàn)。公立醫(yī)院全部取消藥品和耗材加成,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)加快推進(jìn),藥品供應(yīng)保障制度進(jìn)一步鞏固。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度基本建立,查處案件數(shù)及監(jiān)督覆蓋率連續(xù)多年位居全國(guó)前列。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平跨越提升。完善了以省級(jí)三甲醫(yī)院為龍頭、市級(jí)三級(jí)醫(yī)院為支撐、縣級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)、城市醫(yī)聯(lián)體為紐帶、縣域醫(yī)共體為保障的基本醫(yī)療衛(wèi)生體系。實(shí)施醫(yī)療能力“攀登計(jì)劃”,全面推進(jìn)國(guó)家、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。77家縣級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn),總數(shù)及服務(wù)能力均位居全國(guó)前列。
中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展實(shí)現(xiàn)新突破。建成國(guó)家區(qū)域中醫(yī)(??疲┰\療中心4個(gè)、重點(diǎn)專科73個(gè),96%的二級(jí)以上政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院和傳染病院設(shè)立中醫(yī)科,全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位數(shù)量居全國(guó)首位?!吨腥A醫(yī)藏》編纂項(xiàng)目學(xué)術(shù)辦公室、魯澳中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究院落戶山東,獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng),中醫(yī)藥績(jī)效評(píng)價(jià)成績(jī)連續(xù)四年優(yōu)秀,中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種收付費(fèi)方式改革被國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦在全國(guó)推廣。
人民群眾健康福祉顯著改善。聚焦基本醫(yī)療有保障,堅(jiān)決打好健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn),連續(xù)5年被省扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組考核為“好”等次。艾滋病保持低流行水平,瘧疾、地方病達(dá)到國(guó)家消除標(biāo)準(zhǔn),新發(fā)塵肺病病例逐年減少,食品安全風(fēng)險(xiǎn)有效防范。婦女兒童、老年人、計(jì)生家庭、嚴(yán)重精神障礙患者等重點(diǎn)群體健康服務(wù)有效保障。省級(jí)衛(wèi)生城市實(shí)現(xiàn)全覆蓋,國(guó)家衛(wèi)生城市達(dá)到32個(gè),穩(wěn)居全國(guó)前列。實(shí)施“雙命名雙提升雙滿意”三年行動(dòng),群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)不斷改善,患者滿意度連續(xù)多年居全國(guó)前列。
(二)形勢(shì)分析
——發(fā)展優(yōu)勢(shì)。一是黨中央把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,作出了“全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”、積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重大戰(zhàn)略部署,強(qiáng)調(diào)要完善國(guó)民健康促進(jìn)政策,織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì),走中西醫(yī)結(jié)合道路,衛(wèi)生健康工作在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局中的重要地位和重大責(zé)任更加凸顯。二是省委、省政府高度重視衛(wèi)生健康工作,省委十一屆十二次全會(huì)明確提出實(shí)現(xiàn)“健康強(qiáng)省”目標(biāo),成立省委重大疾病和傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、省促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組,高位推進(jìn)衛(wèi)生健康改革發(fā)展。三是“十三五”時(shí)期,山東實(shí)施創(chuàng)建全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省,推進(jìn)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心(北方)建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,為“十四五”事業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。四是進(jìn)入新發(fā)展階段,特別是新冠肺炎疫情后,社會(huì)公眾的健康意識(shí)大幅提升,健康越來越成為群眾關(guān)心的重大民生福祉問題;同時(shí),經(jīng)歷新冠肺炎疫情的歷練,全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)干部職工精神面貌和實(shí)戰(zhàn)能力得到全面提升,凝聚起推動(dòng)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的堅(jiān)實(shí)力量。
——問題挑戰(zhàn)。一是大衛(wèi)生、大健康格局尚未完全形成,“把健康融入所有政策”的實(shí)施路徑還需進(jìn)一步探索實(shí)踐,新冠肺炎全球大流行將對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展帶來深刻影響。二是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡、不充分問題依然存在,區(qū)域差別、城鄉(xiāng)差別、醫(yī)防差別、學(xué)科差別、中西醫(yī)差別等矛盾較為突出,高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)不足,高層次人才數(shù)量偏少,高水平科技創(chuàng)新平臺(tái)、創(chuàng)新成果較少,衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的支撐能力不足。三是人口老齡化加速推進(jìn),新出生人口呈下降趨勢(shì),生育、養(yǎng)育、教育成本較高,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展仍面臨較大壓力。四是健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有待強(qiáng)化,分工協(xié)作不夠,集聚企業(yè)引領(lǐng)帶動(dòng)作用發(fā)揮不夠,距離產(chǎn)業(yè)集群做優(yōu)做強(qiáng)做大、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展還有較大差距。
“十四五”時(shí)期,是推進(jìn)健康山東建設(shè)、實(shí)現(xiàn)健康強(qiáng)省突破的關(guān)鍵時(shí)期。面對(duì)機(jī)遇挑戰(zhàn),必須堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,始終保持戰(zhàn)略定力,把握發(fā)展規(guī)律,準(zhǔn)確識(shí)變、科學(xué)應(yīng)變、主動(dòng)求變,搶抓重要機(jī)遇,補(bǔ)齊發(fā)展短板、提升供給質(zhì)量,努力在高質(zhì)量發(fā)展中贏得優(yōu)勢(shì)、贏得主動(dòng)。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神,堅(jiān)持新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,著眼于“走在前列、全面開創(chuàng)”總要求,以維護(hù)人民健康為中心,以“健康強(qiáng)省”建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),以打造優(yōu)質(zhì)高效全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線,以深化改革和科技創(chuàng)新為動(dòng)力,補(bǔ)短板、鍛長(zhǎng)板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng),統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,全面提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,為新時(shí)代現(xiàn)代化強(qiáng)省建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
(二)基本原則
——堅(jiān)持人民至上,生命至上。始終把維護(hù)人民生命安全和身體健康擺在社會(huì)發(fā)展的優(yōu)先位置,充分調(diào)動(dòng)全社會(huì)各主體合理有序融入到健康工作,堅(jiān)定不移保障和改善民生,提升人民群眾全方位、全生命周期健康水平。
——堅(jiān)持走在前列,全面開創(chuàng)。牢牢把握“走在前列、全面開創(chuàng)”目標(biāo)要求,對(duì)標(biāo)發(fā)達(dá)省份,著眼于服務(wù)體系更加完備,服務(wù)質(zhì)量更加優(yōu)質(zhì),資源配置更加均衡,堅(jiān)定不移推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
——堅(jiān)持預(yù)防為主,醫(yī)防融合。堅(jiān)決貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險(xiǎn)防范,堅(jiān)持關(guān)口前移,強(qiáng)化醫(yī)防在機(jī)制、人員、信息和資源等方面協(xié)同,加快推進(jìn)“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。
——堅(jiān)持深化改革,創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)。堅(jiān)持供給側(cè)改革與持續(xù)發(fā)展并重,強(qiáng)化前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局,堅(jiān)持“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),推進(jìn)政策協(xié)同,加快衛(wèi)生健康領(lǐng)域理論、制度、管理和技術(shù)創(chuàng)新,增強(qiáng)衛(wèi)生健康治理體系整體效能。
——堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,協(xié)同發(fā)展。堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),相互補(bǔ)充。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,統(tǒng)籌健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)“雙輪驅(qū)動(dòng)”,統(tǒng)籌衛(wèi)生健康資源整合協(xié)作,加快推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)同發(fā)展。
(三)主要目標(biāo)
到2025年,建立健全區(qū)域協(xié)調(diào)、醫(yī)防協(xié)同、中西醫(yī)并重的優(yōu)質(zhì)高效衛(wèi)生健康服務(wù)體系,人人享有更加公平可及、綜合連續(xù)、經(jīng)濟(jì)有效的全方位全周期健康服務(wù),公共衛(wèi)生應(yīng)急管理能力顯著提升,覆蓋全生命周期的醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)體系不斷完善,群眾身心健康素質(zhì)明顯提高,健康強(qiáng)省建設(shè)實(shí)現(xiàn)重大突破。
“十四五”時(shí)期的具體目標(biāo):
居民健康水平明顯提升。人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右,人均健康預(yù)期壽命穩(wěn)步提高。健康行為全面普及,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%以上,重點(diǎn)疾病防治效果顯著,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別降至8.2/10萬、3.3‰和4.0‰。
公共衛(wèi)生安全有效保障。公共衛(wèi)生十大體系建設(shè)進(jìn)一步強(qiáng)化,專業(yè)化、現(xiàn)代化水平全面提升,精準(zhǔn)疫情防控機(jī)制更加完善,公共衛(wèi)生基層“網(wǎng)底”更加穩(wěn)固,醫(yī)防高效協(xié)同,重大疾病、重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控救治能力顯著提升,打造國(guó)家區(qū)域公共衛(wèi)生中心。
健康服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。衛(wèi)生健康資源配置結(jié)構(gòu)更加合理,優(yōu)質(zhì)資源更加充裕、均衡,整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系基本建成,建設(shè)一批國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、??茀^(qū)域醫(yī)療中心,縣域就診率達(dá)到90%以上,疑難危重病例省域外轉(zhuǎn)率持續(xù)降低,有效應(yīng)對(duì)人口老齡化和嬰幼兒托育服務(wù)需求。
中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮。中醫(yī)藥健康服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),中醫(yī)藥防病治病能力和學(xué)術(shù)水平大幅提升,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系不斷完善,符合中醫(yī)藥規(guī)律的政策機(jī)制進(jìn)一步健全,中醫(yī)藥科研、醫(yī)療、人才、文化、產(chǎn)業(yè)高地建設(shè)取得明顯進(jìn)展,中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)實(shí)現(xiàn)新的突破。
衛(wèi)生健康治理現(xiàn)代化水平明顯提高。衛(wèi)生健康智慧化程度不斷提升,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省有效建成。適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教育和人才培養(yǎng)體系更加完善,健康科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng),行業(yè)管理法治化、標(biāo)準(zhǔn)化水平進(jìn)一步提高,基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加均等可及,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加成熟定型。 表1主要發(fā)展指標(biāo)
| 領(lǐng)域 | 序號(hào) | 主要指標(biāo) | 單位 | 2020年 | 2025年 | 指標(biāo)性質(zhì) |
| 健康 | 1 | 人均預(yù)期壽命 | 歲 | 79.13 | 80左右 | 預(yù)期性 |
| 水平 | 2 | 健康預(yù)期壽命 | 歲 | - | 同比例增加 | 預(yù)期性 |
| 3 | 孕產(chǎn)婦死亡率 | /10萬 | 8.63 | 8.2 | 預(yù)期性 | |
| 4 | 嬰兒死亡率 | ‰ | 3.71 | 3.3 | 預(yù)期性 | |
| 5 | 5歲以下兒童死亡率 | ‰ | 4.57 | 4 | 預(yù)期性 | |
| 6 | 重大慢病過早死亡率 | % | 15.48 | 14以下 | 預(yù)期性 | |
| 健康 | 7 | 居民健康素養(yǎng)水平 | % | 22.02 | 30 | 預(yù)期性 |
| 生活 | 8 | 15歲以上人群吸煙率 | % | 23.93 | 22以下 | 預(yù)期性 |
| 9 | 國(guó)家衛(wèi)生城市(含進(jìn)入評(píng)審程序)數(shù)量占比 | % | 76.19 | 100 | 預(yù)期性 | |
| 健康 | 10 | 每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù) | 張 | 6.42 | 7.5 | 預(yù)期性 |
| 服務(wù) | 11 | 每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù) | 個(gè) | 0.6 | 4.5 | 預(yù)期性 |
| 12 | 每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 3.25 | 3.85 | 預(yù)期性 | |
| 13 | 每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù) | 人 | 0.52 | 0.62 | 預(yù)期性 | |
| 14 | 每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù) | 人 | 3.53 | 3.95 | 預(yù)期性 | |
| 15 | 每千人口藥師(士)數(shù) | 人 | - | 0.54 | 約束性 | |
| 16 | 每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù) | 人 | 0.7 | 0.85 | 預(yù)期性 | |
| 17 | 每萬人口全科醫(yī)生數(shù) | 人 | 2.45 | 4 | 約束性 | |
| 18 | 青少年總體近視率 | % | - | 力爭(zhēng)每年降低1個(gè)百分點(diǎn) | 約束性 | |
| 19 | 二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例 | % | 59.3 | 80 | 預(yù)期性 | |
| 20 | 政府辦綜合醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病院中醫(yī)藥科室設(shè)置比例 | % | - | 100 | 預(yù)期性 | |
| 健康 | 21 | 個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重 | % | 28左右 | 27左右 | 約束性 |
| 保障 | ||||||
| 健康 | 22 | 醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)集群營(yíng)業(yè)收入 | 億元 | 3000 | 4000 | 預(yù)期性 |
| 產(chǎn)業(yè) |
三、提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力
1.推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提檔升級(jí)。統(tǒng)籌縣域資源整體謀劃和規(guī)劃建設(shè),實(shí)施基層服務(wù)能力提升行動(dòng),到2025年,縣(市)綜合醫(yī)院、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于100%、70%;開展縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到省提升標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)占比分別不低于70%、20%。每個(gè)縣(市、區(qū))至少建成1家社區(qū)醫(yī)院,新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)新建小區(qū)配套社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房政策,積極推進(jìn)村衛(wèi)生室產(chǎn)權(quán)公有。按照鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略要求,結(jié)合人口規(guī)??茖W(xué)布局村衛(wèi)生室設(shè)置,建成以中心村衛(wèi)生室為主體、一般村衛(wèi)生室和村衛(wèi)生室服務(wù)點(diǎn)為補(bǔ)充的新型村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系,服務(wù)半徑原則上以2.5公里服務(wù)半徑為宜,形成更加方便可及的“15分鐘健康服務(wù)圈”。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳)
2.推動(dòng)基層衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)增效。推動(dòng)二級(jí)以上醫(yī)院人才、技術(shù)等資源下沉,提高醫(yī)學(xué)影像、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程會(huì)診、檢查檢驗(yàn)、病理診斷、藥品供應(yīng)保障、消毒供應(yīng)、后勤服務(wù)等中心運(yùn)行效能,推進(jìn)基層檢查、上級(jí)診斷,遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和中心村衛(wèi)生室,拓展對(duì)醫(yī)療質(zhì)量及院感控制、健康管理、中藥飲片、教育培訓(xùn)的縣域統(tǒng)籌管理,進(jìn)一步提升縣域醫(yī)療服務(wù)和管理同質(zhì)化水平。推動(dòng)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源下沉,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心著力發(fā)展符合群眾需求的全科、口腔等特色科室,推行“預(yù)約就診—定向分診—診前健康管理服務(wù)—診間就醫(yī)取藥—復(fù)診預(yù)約”的標(biāo)準(zhǔn)化全科服務(wù)流程,提升與二、三級(jí)醫(yī)院出院或日間手術(shù)患者相關(guān)接續(xù)性、延伸性醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)等服務(wù)能力。支持二級(jí)以上醫(yī)院臨床醫(yī)師或退休醫(yī)務(wù)人員到基層設(shè)立工作站(室)。轉(zhuǎn)變國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)模式,加快實(shí)現(xiàn)電子健康檔案自我管理和更新,村衛(wèi)生室普遍配備重點(diǎn)人群智慧隨訪設(shè)備,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生隨訪和體檢數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集、上傳分析。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全專聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防融合的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)建設(shè),健全保障激勵(lì)機(jī)制,豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵,擴(kuò)大簽約覆蓋面。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省大數(shù)據(jù)局)
3.推動(dòng)基層衛(wèi)生適宜人才配齊配強(qiáng)。積極推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革,按照“兩個(gè)允許”要求,合理確定績(jī)效工資總量和水平,推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員收入逐步達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院同職級(jí)人員水平。積極推動(dòng)基層人才公開招聘、崗位設(shè)置、職稱評(píng)聘、收入分配等優(yōu)惠政策落地見效,對(duì)急需緊缺專業(yè)采取面試、直接考察等方式招聘,增強(qiáng)基層崗位吸引力。持續(xù)開展二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才下派幫扶,完善“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”選派長(zhǎng)效機(jī)制,推動(dòng)基層服務(wù)能力不斷提升。加強(qiáng)示范性基層培訓(xùn)基地建設(shè),培育選樹齊魯基層名醫(yī),發(fā)揮示范、引領(lǐng)和帶動(dòng)作用。設(shè)立基層首席公共衛(wèi)生醫(yī)師,為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備1-2名專兼職公共衛(wèi)生醫(yī)師。加快推進(jìn)緊密型鄉(xiāng)村一體化管理,推行“縣招鄉(xiāng)管村用”,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在同等條件下優(yōu)先聘用符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,免試為具有全日制大專及以上醫(yī)學(xué)學(xué)歷的醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生(含尚在擇業(yè)期內(nèi)未落實(shí)工作單位的畢業(yè)生)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),村醫(yī)隊(duì)伍具備??萍耙陨蠈W(xué)歷或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的比例提升到80%以上。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
| 專欄1 基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升項(xiàng)目 |
| 基層機(jī)構(gòu)特色科室建設(shè):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在原有科室基礎(chǔ)上,全部設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源布局和居民服務(wù)需求,在康復(fù)科、口腔科、老年醫(yī)學(xué)科、疼痛科等特色科室中至少選擇設(shè)置1個(gè)。 |
| 縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè):在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上,在涉農(nóng)縣(市、區(qū))重點(diǎn)支持200所左右鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將服務(wù)能力提升到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),打造成為縣域醫(yī)療服務(wù)次中心,構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)30分鐘重點(diǎn)疾病救治服務(wù)圈。 |
| 社區(qū)醫(yī)院建設(shè):全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè),新建或由衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),以縣(市、區(qū))為單位實(shí)現(xiàn)全覆蓋。 |
| 中心村衛(wèi)生室建設(shè):科學(xué)統(tǒng)籌村衛(wèi)生室布局,在聚集發(fā)展類和城郊融合類村莊建設(shè)中心村衛(wèi)生室,鼓勵(lì)中心村衛(wèi)生室與日間照料中心、養(yǎng)老院融合發(fā)展。 |
四、健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系
4.健全完善公共衛(wèi)生組織領(lǐng)導(dǎo)和法規(guī)制度體系。堅(jiān)持大衛(wèi)生、大健康理念,以保障公共衛(wèi)生安全為目標(biāo),健全完善公共衛(wèi)生服務(wù)“十大”體系。在強(qiáng)化省、市、縣三級(jí)公共衛(wèi)生工作組織領(lǐng)導(dǎo)體系基礎(chǔ)上,建立健全覆蓋黨政部門、企事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))等各層級(jí)各領(lǐng)域各點(diǎn)位公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),形成聯(lián)防聯(lián)控、共建共享工作機(jī)制。關(guān)注國(guó)家立法進(jìn)程,推動(dòng)制定《山東省傳染病防治條例》等法規(guī),普及公共衛(wèi)生安全和疫情防控法律法規(guī),依法打擊妨害疫情防控、暴力傷醫(yī)、造謠傳謠等違法犯罪行為。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委組織部、省委宣傳部、省委編辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省司法廳)
5.健全完善公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)設(shè)施和醫(yī)療救治體系。加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制體制改革,探索建立保障到位、管理科學(xué),分配有利于調(diào)動(dòng)人員積極性的運(yùn)行機(jī)制。實(shí)施疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動(dòng),實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制中心人員配備、房屋建設(shè)、儀器裝備、職能落實(shí)等達(dá)標(biāo)。編制重大疾病和傳染病防治關(guān)鍵技術(shù)規(guī)范,建立統(tǒng)一的重大疾病和傳染病防治技術(shù)工作要求。全面建成省公共衛(wèi)生臨床中心和青島、菏澤分中心并投入使用,各市具備一所達(dá)到三級(jí)傳染病醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立健全公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,布局建設(shè)一批省級(jí)中醫(yī)疫病防治基地。加強(qiáng)承擔(dān)傳染病集中救治任務(wù)的傳染病院、綜合醫(yī)院傳染病病區(qū)負(fù)壓隔離病房建設(shè),二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院全部建成規(guī)范化發(fā)熱門診。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診(發(fā)熱哨點(diǎn)診室)建設(shè)和運(yùn)行管理,有效發(fā)揮疫情防控哨點(diǎn)作用。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
6.健全完善應(yīng)急管理和物資保障體系。動(dòng)態(tài)調(diào)整突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,定期開展應(yīng)急演練,強(qiáng)化協(xié)同聯(lián)動(dòng);將中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案,在適宜人群中推廣中醫(yī)治未病干預(yù)方案。將突發(fā)公共衛(wèi)生事件衛(wèi)生應(yīng)急物資納入省應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄,按照日均消耗醫(yī)用物資上限不少于1個(gè)月進(jìn)行物資儲(chǔ)備,加強(qiáng)重大疾病和傳染病防治疫苗、藥品、試劑和醫(yī)用防護(hù)物資實(shí)物、生產(chǎn)能力和技術(shù)等儲(chǔ)備。健全重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制,實(shí)施醫(yī)療保障、政府補(bǔ)助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免等綜合保障措施。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省應(yīng)急廳、省醫(yī)保局;參與部門:省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳)
7.健全完善監(jiān)測(cè)預(yù)警和教育培訓(xùn)體系。建立完善傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)采集預(yù)警系統(tǒng)、癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng),完成各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)直接對(duì)接采集,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)健康監(jiān)測(cè)、自動(dòng)化預(yù)警。加強(qiáng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè),構(gòu)建覆蓋重點(diǎn)公共場(chǎng)所、重點(diǎn)部位的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),健全多渠道、多點(diǎn)觸發(fā)的智慧化監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,提高分析研判預(yù)警能力。將公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警體系建設(shè)納入智慧城市建設(shè)管理體系,在全省一體化綜合指揮平臺(tái)統(tǒng)一框架下,推動(dòng)區(qū)域之間、部門之間、企業(yè)以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間相關(guān)數(shù)據(jù)協(xié)同應(yīng)用。全面開展以學(xué)校為基礎(chǔ)的中小學(xué)公共衛(wèi)生健康教育和安全教育教學(xué),加強(qiáng)以學(xué)校為基礎(chǔ)的健康普及教育。將公共衛(wèi)生和衛(wèi)生應(yīng)急管理等內(nèi)容納入各級(jí)黨校(行政學(xué)院)、干部學(xué)院等機(jī)構(gòu)干部教育培訓(xùn)內(nèi)容。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委組織部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省公安廳、省大數(shù)據(jù)局、省藥監(jiān)局)
8.健全完善科研創(chuàng)新和人才培養(yǎng)體系。通過“揭榜掛帥”“組閣制”等方式,充分調(diào)動(dòng)各方面積極性,加強(qiáng)預(yù)防控制、醫(yī)防融合、中西醫(yī)結(jié)合等方面科學(xué)研究,加快推動(dòng)重大科技成果轉(zhuǎn)化。加強(qiáng)重大疾病和傳染病防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),建成5個(gè)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。推動(dòng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí),力爭(zhēng)建成2個(gè)醫(yī)教研企產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化和創(chuàng)新基地。加強(qiáng)疾控中心與醫(yī)學(xué)高等院校合作,共同設(shè)立公共衛(wèi)生臨床學(xué)院,建設(shè)公共衛(wèi)生臨床培訓(xùn)基地,培養(yǎng)醫(yī)防結(jié)合的復(fù)合型公共衛(wèi)生人才。實(shí)施公共衛(wèi)生學(xué)院提升行動(dòng),依托預(yù)防醫(yī)學(xué)類高水平學(xué)科建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院,建強(qiáng)一批省級(jí)及以上公共衛(wèi)生類一流專業(yè)。落實(shí)省、市、縣疾控中心多領(lǐng)域首席專家制度,實(shí)施靈活的內(nèi)部薪酬分配方式,培養(yǎng)公共衛(wèi)生領(lǐng)域領(lǐng)軍人才。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省教育廳,參與部門:省發(fā)展改革委、省科技廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
9.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院公共衛(wèi)生科建設(shè),將履行公共衛(wèi)生職責(zé)作為公立醫(yī)院改革的重要推進(jìn)內(nèi)容,對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù),按規(guī)定落實(shí)補(bǔ)助政策。建立完善疾病預(yù)防控制中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、人員交流、業(yè)務(wù)融合、信息共享的工作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)人員通、信息通、資源通。以“三高共管、六病同防”醫(yī)防融合慢性病管理試點(diǎn)為依托,推進(jìn)疾控中心、二級(jí)以上醫(yī)院、基層機(jī)構(gòu)深度融合,逐步拓寬慢性病醫(yī)防融合服務(wù)范圍,為患者提供全過程、全周期健康管理。統(tǒng)籌基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用,提升慢性病患者健康管理水平,實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)有效銜接。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委,參與部門:省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局)
| 專欄2 公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè) |
| 基層公共衛(wèi)生組織體系建設(shè):黨政部門、企事業(yè)單位明確公共衛(wèi)生專員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)明確具體承擔(dān)公共衛(wèi)生職能的工作機(jī)構(gòu),村(居)民委員會(huì)根據(jù)需要設(shè)立公共衛(wèi)生委員會(huì),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形成聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。 |
| 公共衛(wèi)生法制建設(shè):推動(dòng)制定《山東省傳染病防治條例》等法規(guī)規(guī)章和政策文件,完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急物資保障制度。 |
| 疾病預(yù)防控制中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)行動(dòng):實(shí)現(xiàn)省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制中心人員配備、房屋建設(shè)、儀器裝備、職能落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化。 |
| 省公共衛(wèi)生臨床中心建設(shè)項(xiàng)目:全面建成省公共衛(wèi)生臨床中心和青島、菏澤分中心并投入使用,作為全省以疑難危重傳染病臨床診治為重點(diǎn)的臨床醫(yī)學(xué)和研究中心、技術(shù)指導(dǎo)中心和遠(yuǎn)程會(huì)診中心。 |
| 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè):對(duì)接各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接采集數(shù)據(jù),多維度分析傳染病病例和癥狀信息數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)健康監(jiān)測(cè)、自動(dòng)化預(yù)警和科學(xué)化、智能化決策輔助功能。 |
| 公共衛(wèi)生學(xué)科骨干培養(yǎng):每年遴選不少于50名技術(shù)骨干,到國(guó)內(nèi)知名高校、科研機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)等進(jìn)行研修學(xué)習(xí),提高公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)水平。 |
五、推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
10.擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)供給。實(shí)施新一輪醫(yī)療服務(wù)能力“攀登計(jì)劃”,全面落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì) 山東省人民政府共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議》,建設(shè)綜合類別國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,力爭(zhēng)創(chuàng)建4-5個(gè)??祁悇e國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。布局設(shè)置一批綜合、專科類別省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心,依托省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集群。堅(jiān)持“扶優(yōu)扶強(qiáng)、示范引領(lǐng)”,打造專科知名品牌,重點(diǎn)支持在國(guó)際國(guó)內(nèi)有潛力和影響力的專科發(fā)展,積極創(chuàng)建一批國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)???,建設(shè)一批省級(jí)臨床重點(diǎn)??啤⑹〖?jí)臨床精品特色專科。加快推進(jìn)前沿醫(yī)療技術(shù)開發(fā)、高水平科研平臺(tái)建設(shè)、拔尖醫(yī)學(xué)人才集聚和一流專科打造,為爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、臨床重點(diǎn)專科儲(chǔ)備力量。支持部分實(shí)力強(qiáng)的公立醫(yī)院在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上,適度發(fā)展多院區(qū)。合理布局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省科技廳、省財(cái)政廳)
11.全面提升綜合優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力。指導(dǎo)三級(jí)綜合醫(yī)院加快提高手術(shù)科室和重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)床位規(guī)模及所占比例。有序引導(dǎo)部分城市區(qū)級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用,支持通過專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作等多種形式,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面。持續(xù)深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口幫扶。以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,以死亡率高、外轉(zhuǎn)率高的疾病為重點(diǎn),加強(qiáng)臨床??平ㄔO(shè),加快補(bǔ)齊??贫贪?,全面提升診療能力,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗(yàn)等臨床專科。持續(xù)推進(jìn)“六大中心”建設(shè)。大力推進(jìn)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè),創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式,加強(qiáng)院前急救與院內(nèi)急診的有效銜接,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科建設(shè),有效提升醫(yī)療急救服務(wù)能力。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委)
12.全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,開展重點(diǎn)專業(yè)、重點(diǎn)技術(shù)、重點(diǎn)病種質(zhì)控評(píng)價(jià),促進(jìn)臨床合理診療、合理用藥,降低低風(fēng)險(xiǎn)死亡率和醫(yī)療事故發(fā)生率。持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù),改進(jìn)服務(wù)流程和服務(wù)方式,精準(zhǔn)開展預(yù)約診療、預(yù)約檢查,全面推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、精準(zhǔn)用藥等服務(wù)模式。加強(qiáng)患者隱私保護(hù),開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。深入推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè),完善必要安檢設(shè)施。持續(xù)改進(jìn)行業(yè)作風(fēng),優(yōu)化醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理,做好醫(yī)患溝通交流,二級(jí)及以上公立醫(yī)院患者滿意度保持在90%以上。加強(qiáng)采供血(漿)服務(wù)體系建設(shè),優(yōu)化布局采血點(diǎn)、單采血漿站,保障臨床用血(血液制品)供應(yīng)和質(zhì)量安全。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省公安廳、省藥監(jiān)局)
| 專欄3 醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展項(xiàng)目 |
| 國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目:統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,聯(lián)合建設(shè)綜合類別國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,借助山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院、山東省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科,創(chuàng)建4-5個(gè)??祁悇e國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。 |
| 臨床重點(diǎn)??祈?xiàng)目:選擇60個(gè)省級(jí)重點(diǎn)支持???,作為國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)??频膬?chǔ)備???,打造專科知名品牌。打造100個(gè)具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)、行業(yè)知名度及社會(huì)影響力的臨床精品特色??啤U{(diào)整、設(shè)置10個(gè)省級(jí)專病??漆t(yī)院。 |
| 院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò):設(shè)區(qū)的市原則上設(shè)立一個(gè)急救(急救指揮)中心;各縣(市、區(qū))建立急救分中心或急救指揮中心,下設(shè)若干個(gè)急救點(diǎn)。城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過5公里,農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10-20公里。以設(shè)區(qū)市為單位,按照每3萬人口配置1輛救護(hù)車;以縣域?yàn)閱挝唬诿?萬人口配置1輛救護(hù)車的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,在不超過國(guó)家規(guī)定配置數(shù)量的前提下,合理增加救護(hù)車數(shù)量,其中至少40%為負(fù)壓救護(hù)車。平均急救呼叫滿足率達(dá)到95%。 |
| “六大中心”建設(shè):積極開展胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治、癌癥等6大中心建設(shè),二級(jí)及以上綜合醫(yī)院全部建成胸痛中心、卒中中心;繼續(xù)開展省級(jí)創(chuàng)傷中心建設(shè)工作;持續(xù)加強(qiáng)省市縣三級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè);實(shí)現(xiàn)開設(shè)腫瘤病房的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)癌癥規(guī)范化診療病房全覆蓋,推動(dòng)癌癥規(guī)范化診療醫(yī)院建設(shè)。 |
六、實(shí)施衛(wèi)生科技創(chuàng)新和人才戰(zhàn)略
13.加強(qiáng)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持高端引領(lǐng)、整體開發(fā),完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系,打造高素質(zhì)專業(yè)化衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍。完善醫(yī)教協(xié)同機(jī)制,提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)人才供需平衡,在資金投入、招生指標(biāo)等方面向緊缺專業(yè)傾斜,新增研究生計(jì)劃優(yōu)先滿足全科、兒科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)需求。加強(qiáng)高層次人才培育,深入實(shí)施泰山學(xué)者人才工程、齊魯衛(wèi)生健康人才工程,培育一批領(lǐng)軍型、后備型人才。到2025年,力爭(zhēng)新入選兩院院士1-2人,入選其他國(guó)家級(jí)人才工程10人以上,培育省級(jí)高層次人才1000人以上。用足用好人才引進(jìn)政策,精準(zhǔn)引進(jìn)掌握核心醫(yī)療技術(shù)、具有國(guó)際影響力的醫(yī)學(xué)專家。補(bǔ)足補(bǔ)強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍,滿足新時(shí)期公共衛(wèi)生服務(wù)需求。完善全科醫(yī)生培養(yǎng)激勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn),拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷提升路徑。完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,全面提升培養(yǎng)質(zhì)量和能力。優(yōu)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理,推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分改革。大力推行“互聯(lián)網(wǎng)+繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育”,擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋面。改進(jìn)人才評(píng)價(jià)制度,探索建立以需求為導(dǎo)向,以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評(píng)價(jià)體系,全面推行專業(yè)成果代表作制度,健全人才激勵(lì)使用、服務(wù)保障機(jī)制,促進(jìn)評(píng)價(jià)與使用相結(jié)合。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委組織部、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳)
14.加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新。完善“科衛(wèi)協(xié)同”機(jī)制,實(shí)施一批衛(wèi)生健康重大科技攻關(guān)項(xiàng)目,重點(diǎn)支持新冠肺炎疫情防控以及心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、惡性腫瘤等領(lǐng)域的科技創(chuàng)新研究,加強(qiáng)基于社區(qū)人群的重大慢病干預(yù)研究,爭(zhēng)取在精準(zhǔn)醫(yī)療、再生醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等前沿技術(shù)和“卡脖子”技術(shù)以及高端醫(yī)療裝備國(guó)產(chǎn)化等方面取得重大突破。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè),不斷完善省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)布局,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。積極推動(dòng)研究型醫(yī)院建設(shè),結(jié)合創(chuàng)建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,啟動(dòng)科技示范工程,布局一批示范工程項(xiàng)目,確保產(chǎn)出標(biāo)志性成果。加快協(xié)同創(chuàng)新,推進(jìn)全省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科技創(chuàng)新聯(lián)盟平臺(tái)建設(shè),持續(xù)建設(shè)和高效利用多中心生物醫(yī)學(xué)標(biāo)本庫,實(shí)現(xiàn)臨床科研資源共建共享。圍繞公共衛(wèi)生體系、醫(yī)防協(xié)同機(jī)制、精神衛(wèi)生和心理健康、應(yīng)對(duì)人口老齡化等重點(diǎn)難點(diǎn)問題,加強(qiáng)政策研究和理論創(chuàng)新。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省科技廳;參與部門:省工業(yè)和信息化廳、省大數(shù)據(jù)局)
| 專欄4 人才與科技創(chuàng)新項(xiàng)目 |
| 高層次人才培養(yǎng)項(xiàng)目:實(shí)施泰山學(xué)者工程、齊魯衛(wèi)生健康人才工程,培育省級(jí)領(lǐng)軍人才30人左右、青年領(lǐng)軍人才150人左右,青年后備人才、基層實(shí)用人才900人左右。 |
| 臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)項(xiàng)目:面向我省疾病防治需求,擇優(yōu)布局一批省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)研究中心。積極對(duì)接國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)規(guī)劃,在具有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的急危重癥、放射治療、糖尿病與代謝疾病等領(lǐng)域,助推山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、山東省腫瘤醫(yī)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院等,全力創(chuàng)建國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。 |
七、建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省
15.健全完善中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的體制機(jī)制。堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度,實(shí)施中醫(yī)藥生態(tài)建設(shè)工程。健全符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的中醫(yī)藥管理體制,進(jìn)一步構(gòu)建省、市、縣三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)有力、銜接通暢、協(xié)調(diào)有序的工作體制和運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化。將中醫(yī)藥工作有機(jī)融入全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局和衛(wèi)生健康事業(yè)全局,建立健全適合中醫(yī)藥發(fā)展的政策機(jī)制,強(qiáng)化對(duì)中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo),形成推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展的整體合力。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式,健全中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種收付費(fèi),在有條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)探索設(shè)立日間診療中心。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局;參與部門:省促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組其他各成員單位)
16.創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。圍繞國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)創(chuàng)建工作,在健全管理體制機(jī)制、完善評(píng)價(jià)體系、建設(shè)高水平服務(wù)體系、注重中西醫(yī)融合發(fā)展、打造高質(zhì)量人才隊(duì)伍、搭建科研創(chuàng)新平臺(tái)、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、建立全過程監(jiān)管機(jī)制、弘揚(yáng)齊魯中醫(yī)藥文化、完善醫(yī)保支持政策、推動(dòng)中醫(yī)藥開放發(fā)展等11個(gè)方面改革創(chuàng)新,先行先試,形成可復(fù)制、可推廣的“山東經(jīng)驗(yàn)”,為全國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展提供借鑒。深入實(shí)施“中醫(yī)中藥進(jìn)萬家”活動(dòng)、“方便看中醫(yī)、放心用中藥”行動(dòng),通過建立優(yōu)化便民服務(wù)平臺(tái)、提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量、開展智慧中醫(yī)藥服務(wù)試點(diǎn)、加強(qiáng)中醫(yī)藥事管理及藥材質(zhì)量控制等,拓展延伸中醫(yī)藥服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn),讓優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥服務(wù)惠及千家萬戶。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位)
17.打造中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、人才、產(chǎn)業(yè)和文化高地。實(shí)施中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,建好國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,強(qiáng)化中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育和中醫(yī)治未病能力建設(shè),培育齊魯中醫(yī)藥??萍海蛟熘嗅t(yī)藥醫(yī)療高地。實(shí)施中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程,設(shè)立山東省自然科學(xué)基金中醫(yī)藥聯(lián)合基金,改革完善中醫(yī)藥科技獎(jiǎng)勵(lì)制度,建設(shè)全國(guó)中醫(yī)藥經(jīng)典理論學(xué)術(shù)創(chuàng)新中心,爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心或分中心、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,打造中醫(yī)藥科研高地。實(shí)施中醫(yī)藥人才建設(shè)工程,推進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)方、傳經(jīng)驗(yàn)“三經(jīng)傳承”戰(zhàn)略,強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng),支持山東中醫(yī)藥大學(xué)建設(shè)全國(guó)一流中醫(yī)藥大學(xué),山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)高等職業(yè)院校,開展中醫(yī)藥高層次人才培育項(xiàng)目,打造中醫(yī)藥人才高地。實(shí)施齊魯中醫(yī)藥名品工程,建設(shè)魯中南山區(qū)、膠東半島、魯西南、黃河三角洲、微山湖與東平湖五大道地藥材產(chǎn)業(yè)帶,拓展中藥材精深加工產(chǎn)業(yè)鏈條,大力發(fā)展傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)中藥品種,支持開展新型中藥飲片試點(diǎn)研究,打造中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高地。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳承弘揚(yáng)工程,擦亮儒醫(yī)文化、扁鵲故里、針砭發(fā)源地3張齊魯中醫(yī)名片,做好《中華醫(yī)藏》項(xiàng)目編纂工作,建設(shè)全國(guó)一流中醫(yī)藥典籍保護(hù)與利用研究中心,爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,打造中醫(yī)藥文化高地。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委宣傳部、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省文化和旅游廳)
| 專欄5 中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新項(xiàng)目 |
| 中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程:建設(shè)5個(gè)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心,支持7家市級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,培育30個(gè)中醫(yī)藥特色鮮明的??漆t(yī)院。建設(shè)400個(gè)省級(jí)重點(diǎn)??坪?00個(gè)縣域龍頭專科,推廣50個(gè)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案(規(guī)范)、20項(xiàng)中醫(yī)藥預(yù)防保?。ㄖ挝床。└深A(yù)方案,在二級(jí)以上中醫(yī)院普及“五個(gè)全科化”診療模式。 |
| 中醫(yī)藥科技創(chuàng)新工程:依托省內(nèi)中醫(yī)藥科研力量,加強(qiáng)與省外優(yōu)質(zhì)資源的合作,共建魯澳中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研究院等科研創(chuàng)新平臺(tái)。加強(qiáng)中醫(yī)藥與前沿技術(shù)的深度融合,重點(diǎn)研發(fā)智能脈診儀、中醫(yī)康復(fù)機(jī)器人等數(shù)字化、小型化、集成化和智能化中醫(yī)藥診療設(shè)備。 |
| 中醫(yī)藥人才建設(shè)工程:開展山東省中醫(yī)藥高層次人才培育項(xiàng)目,培養(yǎng)10名中醫(yī)藥學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人物、100名中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。新增100名以上國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、岐黃學(xué)者、省級(jí)名老中醫(yī)和省級(jí)名中醫(yī)。 |
| 齊魯中醫(yī)藥名品工程:重點(diǎn)發(fā)展金銀花、丹參、西洋參、山楂、銀杏葉、黃芩、阿膠、全蝎、蟾酥、水蛭等藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖。遴選一批省級(jí)中醫(yī)藥特色文旅康養(yǎng)融合發(fā)展示范區(qū)、康養(yǎng)旅游示范基地。加快山東互聯(lián)網(wǎng)中藥材交易平臺(tái)建設(shè)。 |
| 中醫(yī)藥文化傳承弘揚(yáng)工程:建設(shè)山東省中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識(shí)數(shù)字圖書館。廣泛開展中醫(yī)藥文化和科普知識(shí)普及活動(dòng),建設(shè)40個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,50所中醫(yī)藥文化進(jìn)校園示范學(xué)校。 |
| 中醫(yī)藥生態(tài)建設(shè)工程:強(qiáng)化中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)建設(shè),配齊配強(qiáng)各級(jí)中醫(yī)藥管理機(jī)構(gòu)人員,組建全省中醫(yī)藥發(fā)展專家智庫。持續(xù)開展中醫(yī)藥法治宣傳教育,提高中醫(yī)藥從業(yè)人員法治素養(yǎng)。強(qiáng)化中醫(yī)藥監(jiān)管,嚴(yán)厲查處非法行醫(yī)、虛假醫(yī)療廣告等違法行為。 |
八、實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略
18.完善老齡事業(yè)政策體系。深入貫徹國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃及山東省積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的實(shí)施意見,準(zhǔn)確把握我省人口發(fā)展趨勢(shì)和老齡化規(guī)律,著力健全老年社會(huì)保障體系、老年健康服務(wù)體系、養(yǎng)老服務(wù)體系“三大基石”,積極構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會(huì)環(huán)境。加強(qiáng)各級(jí)老齡工作委員會(huì)的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,督促老齡重點(diǎn)工作落實(shí)。到2025年,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的政策體系更加完善,推動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保人員覆蓋全體居民,老年健康服務(wù)體系基本建成,養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)可及性進(jìn)一步提升。加強(qiáng)老年人權(quán)益維護(hù),老年人法律服務(wù)和法律援助機(jī)制更加健全,老年人優(yōu)待水平持續(xù)提高。持續(xù)推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的適老化改造,老年友好型社會(huì)基本建成。到2025年,爭(zhēng)取創(chuàng)建300個(gè)左右國(guó)家示范性老年友好型社區(qū)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省司法廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省文化和旅游廳、省醫(yī)保局、省體育局)
19.推進(jìn)健康老齡化。深入開展“老年健康促進(jìn)行動(dòng)”,多渠道擴(kuò)大老年人健康服務(wù)供給。到2025年,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科比例不低于80%,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年友好型醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少于90%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比進(jìn)一步提高。鞏固提升全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省創(chuàng)建水平,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),建立省級(jí)老年健康研究中心和老年醫(yī)學(xué)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓(xùn)基地。擴(kuò)大安寧療護(hù)項(xiàng)目試點(diǎn),到2025年,試點(diǎn)地區(qū)每個(gè)縣(市、區(qū))建成2個(gè)安寧療護(hù)病區(qū),50%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供安寧療護(hù)服務(wù)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省民政廳、省醫(yī)保局)
20.優(yōu)化生育配套政策。貫徹落實(shí)國(guó)家生育政策,促進(jìn)相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,健全重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口影響評(píng)估機(jī)制,加強(qiáng)人口監(jiān)測(cè)與形勢(shì)研判,深化生育服務(wù)管理改革,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。繼續(xù)完善落實(shí)計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度,做好計(jì)劃生育特殊家庭扶助關(guān)懷。穩(wěn)定完善基層隊(duì)伍建設(shè)和組織網(wǎng)絡(luò)。發(fā)展普惠性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系,推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展,提高保育保教質(zhì)量和水平。到2025年,每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省自然資源廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳)
| 專欄6 應(yīng)對(duì)人口老齡化項(xiàng)目 |
| 老年健康服務(wù)體系:通過新建、轉(zhuǎn)型、提升等措施,全省新增 100 家左右老年醫(yī)院、護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu),滿足康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)和生命終末期老年人的服務(wù)需求。強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科建設(shè)。 |
| 嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系:完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,建立健全以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)體系。二級(jí)以上醫(yī)院全面配置標(biāo)準(zhǔn)母嬰室,推進(jìn)流動(dòng)母嬰室建設(shè)。 |
九、提升重點(diǎn)人群健康水平
21.提升婦幼健康服務(wù)水平。深入實(shí)施“婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)”,加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),到2025年,全省縣(市)婦幼保健機(jī)構(gòu)中,二級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)所占比例達(dá)到50%。實(shí)施母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃,落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度,全省婦幼健康核心指標(biāo)位居全國(guó)前列。優(yōu)化出生缺陷防治體系,統(tǒng)籌婚前、孕前健康檢查,規(guī)范出生缺陷三級(jí)預(yù)防。實(shí)施健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃,加強(qiáng)未成年人健康保障,到2025年,全省0-6歲兒童實(shí)現(xiàn)眼保健及視力檢查全覆蓋。做好農(nóng)村適齡婦女“兩癌”免費(fèi)檢查。到2025年,全省婦女常見病篩查率達(dá)85%以上。實(shí)施艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播消除行動(dòng)。加強(qiáng)生殖健康,促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育,為婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省婦聯(lián))
22.加強(qiáng)中小學(xué)健康促進(jìn)。深入實(shí)施“中小學(xué)健康促進(jìn)行動(dòng)”,健全學(xué)校衛(wèi)生發(fā)展制度和體系,大力開展健康學(xué)校建設(shè),深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革,在中小學(xué)全面開設(shè)健康教育課程。在大中小學(xué)廣泛開展特色鮮明的校園愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。在大中小幼各學(xué)段師生中全面普及急救知識(shí)和技能。加強(qiáng)中小學(xué)校校醫(yī)、保健教師配備。高校校醫(yī)院全部達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格落實(shí)中小學(xué)生健康體檢。開展近視、肥胖、齲齒、脊柱側(cè)彎等學(xué)生常見病及健康影響因素監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立近視防治“三級(jí)檢測(cè)”“三級(jí)預(yù)警”“三級(jí)防控”綜合干預(yù)體系,建設(shè)0-18歲眼健康預(yù)警監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。開展青春健康教育,提升青少年性與生殖健康水平。到2025年,實(shí)現(xiàn)全省體檢機(jī)構(gòu)學(xué)生體檢數(shù)據(jù)智能采集系統(tǒng)全覆蓋,學(xué)生常見病及健康影響因素監(jiān)測(cè)縣區(qū)全覆蓋,總體近視率每年降低不少于1個(gè)百分點(diǎn)。(牽頭部門:省教育廳;參與部門:省衛(wèi)生健康委、省體育局)
23.加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。以預(yù)防和控制職業(yè)病危害為重點(diǎn),深入實(shí)施“職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)”,加強(qiáng)重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害源頭治理,遏制塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病。嚴(yán)格落實(shí)用人單位主體責(zé)任,到2025年,工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到85%以上,工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到90%以上,工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)穩(wěn)步提升,職業(yè)衛(wèi)生違法案件查處率達(dá)到100%。建設(shè)全省一體化職業(yè)健康信息管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)職業(yè)健康相關(guān)信息的部門間數(shù)據(jù)共享和協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。加強(qiáng)重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)與職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,提升職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力,做好塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病救治保障。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省國(guó)資委)
24.加強(qiáng)脫貧人口和殘疾人健康服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,保持過渡期內(nèi)健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定,持續(xù)推進(jìn)鞏固提升健康扶貧成果。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合,建立健全因病易返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測(cè)預(yù)警和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制,整合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、慈善救助資源,對(duì)患者實(shí)施一站式救助。通過加強(qiáng)人才培養(yǎng)、組團(tuán)幫扶等形式,提高對(duì)口支援和東西部協(xié)作水平。實(shí)施殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃,開展全人群、全生命周期的殘疾預(yù)防工作。加強(qiáng)殘疾人健康管理服務(wù),推進(jìn)殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。進(jìn)一步完善殘疾人康復(fù)服務(wù)體系,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展康復(fù)服務(wù),實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省殘聯(lián);參與部門:省民政廳、省醫(yī)保局、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳(省鄉(xiāng)村振興局))
| 專欄7 重點(diǎn)人群健康保障項(xiàng)目 |
| 婦幼健康服務(wù)體系:省、市、縣均建設(shè)1所由政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。堅(jiān)持臨床和保健相結(jié)合,履行公共衛(wèi)生職能,以婦女兒童健康為中心開展服務(wù)。機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)模應(yīng)根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置的保健人員編制數(shù)和床位數(shù)確定,機(jī)構(gòu)實(shí)有床位數(shù)不少于100張,婦產(chǎn)科、兒科床位數(shù)不少于全院總床位數(shù)的85%。 |
| 職業(yè)健康診療康復(fù)服務(wù):依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),建設(shè)職業(yè)病診療康復(fù)中心,其中,2個(gè)省級(jí)中心,3個(gè)區(qū)域中心;加強(qiáng)市級(jí)或縣(市、區(qū))級(jí)職業(yè)病防治院(所)或職業(yè)病醫(yī)院建設(shè),其中,實(shí)現(xiàn)市級(jí)職業(yè)病防治院(所)或職業(yè)病醫(yī)院全覆蓋,持續(xù)提升防治和服務(wù)能力。 |
十、預(yù)防控制重大疾病危害
25.普及健康生活方式。深入實(shí)施十五項(xiàng)健康山東行動(dòng),將預(yù)防為主、防病在先融入各項(xiàng)舉措,全面普及“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”理念。推進(jìn)健康城市、健康村鎮(zhèn)和健康促進(jìn)縣(市、區(qū))建設(shè),深入開展“健康知識(shí)普及行動(dòng)”,大力提升居民健康素養(yǎng)。充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作用,將健康指導(dǎo)主動(dòng)融入診療服務(wù)過程,建立鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的績(jī)效考核機(jī)制。推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查體中心向健康管理中心轉(zhuǎn)變。建立健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布平臺(tái)和傳播機(jī)制。到2025年,國(guó)家級(jí)健康促進(jìn)縣(市、區(qū))比例達(dá)到13%,省級(jí)健康促進(jìn)縣(市、區(qū))比例達(dá)到80%,居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%以上。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委宣傳部、省人力資源社會(huì)保障廳、省廣電局)
26.廣泛開展全民健身。深入開展“全民健身行動(dòng)”,完善全民健身公共服務(wù)體系,努力打造群眾身邊的“15分鐘健身圈”。推動(dòng)公共體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)開放,學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施對(duì)社會(huì)開放。大力發(fā)展群眾健身休閑項(xiàng)目,鼓勵(lì)實(shí)行工間健身制度。開展國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)和全民健身活動(dòng)狀況調(diào)查。深入推進(jìn)“體醫(yī)融合”,建立完善針對(duì)不同人群、不同環(huán)境、不同身體狀況的運(yùn)動(dòng)處方庫,為群眾提供個(gè)性化的科學(xué)健身指導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)達(dá)到42%以上。(牽頭部門:省體育局;參與部門:省教育廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省衛(wèi)生健康委)
27.加強(qiáng)重大傳染病和地方病防控。深入實(shí)施“傳染病及地方病防控行動(dòng)”,加強(qiáng)重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警,提高各類傳染病早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早處置能力。堅(jiān)持綜合防控、多病共防,有效控制新冠肺炎、流感、手足口病、麻疹等傳染病。實(shí)施減少乙肝病毒新發(fā)感染和慢性乙肝相關(guān)死亡行動(dòng)計(jì)劃,持續(xù)降低全人群乙肝病毒感染率。啟動(dòng)結(jié)核病患者篩查治療提升計(jì)劃,全面實(shí)施結(jié)核病患者耐藥性檢測(cè)。扎實(shí)開展艾滋病、性病等疾病綜合防控,遏制艾滋病性傳播。加強(qiáng)禽流感、布魯氏菌病、狂犬病等人畜共患病和流行性出血熱、發(fā)熱伴血小板減少綜合征等自然疫源性傳染病的綜合防治與源頭治理,減少人群發(fā)病。筑牢口岸檢疫防線,嚴(yán)防登革熱、中東呼吸綜合征等境外傳染病輸入傳播。鞏固消除瘧疾成果,維持無本地病例狀態(tài)。加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作,維持高水平人群免疫屏障,推廣成人預(yù)防接種服務(wù),擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種范圍。落實(shí)食鹽加碘和改水降氟等綜合防治措施,做好大骨節(jié)病、氟骨癥、克山病等地方病現(xiàn)癥患者的救治幫扶,保持控制和消除重點(diǎn)地方病。到2025年,新發(fā)乙肝病例較2020年下降10%以上,肺結(jié)核報(bào)告發(fā)病率每年降低1%以上,艾滋病疫情保持低流行水平,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率保持在90%以上。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省教育廳、省工業(yè)和信息化廳、省水利廳)
28.加強(qiáng)慢性病綜合防控。實(shí)施重點(diǎn)慢性病干預(yù)計(jì)劃,深入推進(jìn)“心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和癌癥防治行動(dòng)”,加強(qiáng)慢性病全生命周期預(yù)防控制。加強(qiáng)慢性病綜合防控示范區(qū)動(dòng)態(tài)管理,建立退出機(jī)制,打造一批特色慢性病綜合防控示范區(qū)。提升慢性病監(jiān)測(cè)能力,健全省、市、縣三級(jí)慢性病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告機(jī)制。加強(qiáng)健康危險(xiǎn)因素干預(yù),實(shí)施“三減控三高”項(xiàng)目,引導(dǎo)居民踐行健康生活方式。提升癌癥防治能力,構(gòu)建以省、市、縣癌癥中心為技術(shù)支撐的癌癥防治綜合網(wǎng)絡(luò),形成癌癥中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制;以食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、肺癌等為重點(diǎn),全面開展癌癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與高危人群早診早治。到2025年,全省人均每日食鹽和食用油攝入量分別降到9克和32克以下,中小學(xué)生每日添加糖攝入量控制在15克以下,高血壓、糖尿病治療控制率分別達(dá)到45%和36%,35歲及以上人群血脂檢測(cè)率達(dá)到35%,高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率達(dá)到70%。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省工業(yè)和信息化廳、省財(cái)政廳、省商務(wù)廳、省文化和旅游廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省大數(shù)據(jù)局)
29.加強(qiáng)精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)。深入推進(jìn)“心理健康促進(jìn)行動(dòng)”,完善精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系,健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))、單位、學(xué)校、專業(yè)機(jī)構(gòu)四位一體的社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)精神衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),增加精神??漆t(yī)療資源供給,規(guī)范開展精神病患者診療、隨訪管理、服藥指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練,提升服務(wù)能力。探索開展抑郁、焦慮、老年癡呆等疾病的監(jiān)測(cè),關(guān)愛老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群心理健康。加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)和心理援助工作,將心理危機(jī)干預(yù)納入各類突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案。到2025年,精神科醫(yī)師數(shù)提升至4.2名/10萬人,嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率和服藥率維持在90%以上。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省公安廳牽頭,相關(guān)部門配合)
30.維護(hù)環(huán)境健康與食品藥品安全。深入實(shí)施“健康環(huán)境促進(jìn)行動(dòng)”,加強(qiáng)與群眾密切相關(guān)的飲用水、空氣(霧霾)、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、公共場(chǎng)所、人體生物等環(huán)境健康影響因素監(jiān)測(cè),完善健康相關(guān)影響因素干預(yù)措施。加強(qiáng)生態(tài)環(huán)境與健康管理研究,開展生態(tài)環(huán)境與健康管理試點(diǎn)。到2025年,城市集中式飲用水水源水質(zhì)全部達(dá)到考核標(biāo)準(zhǔn);實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村“千噸萬人”飲用水水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè)全覆蓋。加快食品安全地方標(biāo)準(zhǔn)研制,進(jìn)一步規(guī)范食品安全企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)管理,重點(diǎn)推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院信息化建設(shè),有序推廣縣鄉(xiāng)村一體化監(jiān)測(cè),建立健全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作體系,提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作水平。高水平推進(jìn)“合理膳食行動(dòng)”,系統(tǒng)開展?fàn)I養(yǎng)基礎(chǔ)性工作,強(qiáng)化科技創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施落實(shí)落地。加快推進(jìn)藥品使用環(huán)節(jié)的追溯系統(tǒng)建設(shè),實(shí)現(xiàn)藥品去向可追。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省生態(tài)環(huán)境廳;參與部門:省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省交通運(yùn)輸廳、省水利廳、省市場(chǎng)監(jiān)管局、省藥監(jiān)局)
31.深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。充分發(fā)揮各級(jí)愛衛(wèi)會(huì)作用,不斷豐富愛國(guó)衛(wèi)生工作內(nèi)涵,將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)向基層延伸。開展農(nóng)村人居環(huán)境整治提升五年行動(dòng),推動(dòng)村容村貌提升、農(nóng)村生活污水和生活垃圾治理,不斷改善農(nóng)村環(huán)境面貌。深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立長(zhǎng)效管理機(jī)制。深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,廣泛普及文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,全面提高社會(huì)健康綜合治理能力。開展“控?zé)熜袆?dòng)”,推動(dòng)控?zé)熈⒎?,加大控?zé)熜麄鹘逃Χ?,推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)。到2025年,全省國(guó)家衛(wèi)生城市(含進(jìn)入評(píng)審程序)、縣城、省級(jí)衛(wèi)生村實(shí)現(xiàn)全覆蓋,國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例不低于50%,無煙法規(guī)保護(hù)人口比例達(dá)到60%以上。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳;參與部門:省民政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省教育廳、省司法廳)
| 專欄8 預(yù)防控制重大疾病危害項(xiàng)目 |
| 健康教育與促進(jìn):深入推進(jìn)健康促進(jìn)縣(市、區(qū))項(xiàng)目,健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)機(jī)關(guān)、健康促進(jìn)企業(yè)等健康促進(jìn)場(chǎng)所建設(shè)。 |
| 慢性病防控:慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),高血壓、糖尿病、肥胖規(guī)范管理項(xiàng)目,癌癥早診早治、口腔疾病綜合干預(yù)等。 |
| 重大傳染病防控:新冠肺炎防控,艾滋病、結(jié)核病、病毒性肝炎干預(yù)項(xiàng)目。 |
| 重大干預(yù)行動(dòng):健康知識(shí)普及行動(dòng)、合理膳食行動(dòng)、控?zé)熜袆?dòng)、環(huán)境健康促進(jìn)行動(dòng)、心理健康促進(jìn)行動(dòng)。 |
| 愛國(guó)衛(wèi)生:國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建、國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建、省級(jí)衛(wèi)生村創(chuàng)建。 |
十一、做大做強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)
32.壯大發(fā)展醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)。加快干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、生物治療、基因檢測(cè)與靶向治療等前沿技術(shù)的研發(fā)與應(yīng)用,重點(diǎn)發(fā)展生物技術(shù)藥物、海洋藥物、小分子藥物等創(chuàng)新藥物,以及醫(yī)用機(jī)器人等高端醫(yī)療設(shè)備,支持新型醫(yī)用生物材料等重大新產(chǎn)品研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化,提高核心部件、核心技術(shù)的自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)占比和國(guó)產(chǎn)化程度。培育濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、臨沂、菏澤等生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地,打造淄博、威海、泰安、棗莊等高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群,扶持濟(jì)南、青島、煙臺(tái)、臨沂等醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)千億級(jí)城市,培育一批領(lǐng)軍企業(yè)。推動(dòng)醫(yī)療、養(yǎng)老、旅游、體育、食品等多業(yè)態(tài)融合發(fā)展,開發(fā)設(shè)計(jì)多層次、多樣化的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,擴(kuò)大產(chǎn)品供給,促進(jìn)健康新消費(fèi)。推進(jìn)“中醫(yī)藥+”多業(yè)態(tài)融合,鼓勵(lì)發(fā)展中藥保健品、食品、日用品、化妝品、農(nóng)藥、獸藥、中藥制藥設(shè)備等延伸性產(chǎn)品,塑造“齊魯養(yǎng)生”品牌。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳;配合部門:省文化和旅游廳、省藥監(jiān)局)
33.扶持發(fā)展“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)企業(yè),培育一批各具特色、管理規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的龍頭企業(yè),鼓勵(lì)連鎖化經(jīng)營(yíng)、集團(tuán)化發(fā)展,加快形成產(chǎn)業(yè)鏈長(zhǎng)、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益顯著的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。加大老年產(chǎn)品研發(fā)力度,支持生活護(hù)理、監(jiān)測(cè)呼救等產(chǎn)品、用品開發(fā),優(yōu)先發(fā)展健康促進(jìn)、健康監(jiān)測(cè)可穿戴設(shè)備,加快開發(fā)康復(fù)輔助、智能看護(hù)、應(yīng)急救援、旅游休閑等老年產(chǎn)品。鼓勵(lì)設(shè)立老年用品專柜、專營(yíng)店、連鎖店,增強(qiáng)老年食品、藥品、保健品和生態(tài)產(chǎn)品的供給能力。大力發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù),重點(diǎn)發(fā)展適合老年人的情感陪護(hù)、娛樂休閑、殘障輔助、安防監(jiān)控等智能化產(chǎn)品。(牽頭部門:省發(fā)展改革委、省民政廳;參與部門:省工業(yè)和信息化廳、省文化和旅游廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)
34.大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)產(chǎn)品創(chuàng)新,開發(fā)醫(yī)療、疾病、康復(fù)、照護(hù)、生育等領(lǐng)域綜合性健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù);探索將醫(yī)療新技術(shù)、新藥品、新器械應(yīng)用納入商業(yè)保險(xiǎn)保障范圍。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作開展健康管理服務(wù),將老年人常見慢性非傳染性疾病的健康管理納入服務(wù)范圍。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)探索實(shí)施與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)相銜接的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),提升群眾醫(yī)療保障水平。支持保險(xiǎn)公司開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險(xiǎn)產(chǎn)品,滿足社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)多元化、多層次的需求。積極開發(fā)滿足老年人保障需求的健康養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品。(牽頭部門:省銀保監(jiān)局;參與部門:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
35.優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)扶持政策,鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性、資源稀缺的??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)、婦兒等??漆t(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)發(fā)展醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)、血液透析等獨(dú)立設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),促進(jìn)品牌化、專業(yè)化發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療協(xié)作。鼓勵(lì)保險(xiǎn)業(yè)投資、設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),推動(dòng)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向高水平、規(guī)模化方向發(fā)展,鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委)
| 專欄9 健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目 |
| 壯大發(fā)展產(chǎn)業(yè)集群:濟(jì)南市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、青島市醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群、淄博市新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、煙臺(tái)市醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)集群、威海市新醫(yī)藥與醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)集群、臨沂市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群、菏澤市高新區(qū)大健康產(chǎn)業(yè)集群。 |
| 醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)優(yōu)選項(xiàng)目:國(guó)健生命健康產(chǎn)業(yè)園項(xiàng)目、山東嬴城宏濟(jì)堂中藥生產(chǎn)項(xiàng)目、濟(jì)南中醫(yī)藥國(guó)際科技園項(xiàng)目、山東華御高端干細(xì)胞技術(shù)研發(fā)項(xiàng)目、瑞陽制藥智能化工廠建設(shè)項(xiàng)目、山東綠葉抗體二期及輔助工程項(xiàng)目、威高血液透析器組裝自動(dòng)化升級(jí)改造項(xiàng)目、聊城和盛醫(yī)養(yǎng)一體化建設(shè)項(xiàng)目、山東魯潤(rùn)阿膠藥業(yè)有限公司華夏阿膠文化園建設(shè)項(xiàng)目、山東舜王城中國(guó)(鄄城)中藥谷一期戰(zhàn)略儲(chǔ)備庫項(xiàng)目等。 |
十二、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
36.進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度。落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)功能定位。督促引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院主動(dòng)落實(shí)分級(jí)診療制度,科學(xué)建立分級(jí)診療病種目錄和轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),逐步減少常見病患者占比,進(jìn)一步提升三四級(jí)手術(shù)占比。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則,積極發(fā)展以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體,完善城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體績(jī)效考核制度,建立健全上下級(jí)醫(yī)院、醫(yī)共體內(nèi)外、城市醫(yī)聯(lián)體之間轉(zhuǎn)診機(jī)制,暢通慢性期、恢復(fù)期患者向下轉(zhuǎn)診通道。充分發(fā)揮醫(yī)保支付的激勵(lì)引導(dǎo)作用,合理調(diào)整不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線和報(bào)銷比例,引導(dǎo)醫(yī)療聯(lián)合體更加注重疾病預(yù)防、提升基層服務(wù)能力和推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診。發(fā)展靈活多樣的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)周期,落實(shí)簽約居民在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥等方面引導(dǎo)政策。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
37.進(jìn)一步完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè),全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。深化公立醫(yī)院綜合改革,堅(jiān)持公益性定位,強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,健全籌資和補(bǔ)償機(jī)制,積極推進(jìn)治理結(jié)構(gòu)、人事薪酬、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、編制管理改革。加強(qiáng)全面預(yù)算管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效分配和使用。完善內(nèi)部控制制度,開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和內(nèi)部控制評(píng)價(jià),強(qiáng)化成本消耗管理。健全績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,全面開展公立醫(yī)院績(jī)效考核,改革公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核辦法,完善激勵(lì)獎(jiǎng)懲掛鉤機(jī)制。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化,唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心主旋律。建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對(duì)工作極端負(fù)責(zé)、對(duì)人民極端熱忱、對(duì)技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委編辦、省財(cái)政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局)
38.進(jìn)一步完善全民醫(yī)療保障制度。建立健全普通門診費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌機(jī)制,提高門診慢性病醫(yī)療保障水平,逐步將門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,改革職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶,建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)保基金總額預(yù)算辦法,健全醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)商談判機(jī)制,科學(xué)制定總額預(yù)算,與醫(yī)療質(zhì)量、協(xié)議履行績(jī)效考核結(jié)果相掛鉤。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRG)、按病種分值付費(fèi)(DIP)。醫(yī)療康復(fù)、慢性精神疾病等長(zhǎng)期住院按床日付費(fèi),門診特殊慢性病按人頭付費(fèi)。探索醫(yī)療服務(wù)與藥品分開支付。完善醫(yī)?;鸶顿M(fèi)方式和結(jié)算管理機(jī)制。探索對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行總額付費(fèi),加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、合理超支分擔(dān),有條件的地區(qū)可按協(xié)議約定向醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)保資金,進(jìn)一步完善異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算辦法。(牽頭部門:省醫(yī)保局,參與單位:省衛(wèi)生健康委)
39.進(jìn)一步完善藥品供應(yīng)保障制度。在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”整體框架下,建立和完善多部門協(xié)調(diào)機(jī)制,確保藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全。優(yōu)化審評(píng)審批流程,持續(xù)推進(jìn)仿制藥一致性評(píng)價(jià)工作。切實(shí)抓好基本藥物優(yōu)先配備使用,全力推動(dòng)基本藥物制度落地落實(shí)。扎實(shí)做好短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)工作,強(qiáng)化短缺藥品清單管理,分類施策、分級(jí)應(yīng)對(duì)。全面開展藥品使用監(jiān)測(cè),推進(jìn)監(jiān)測(cè)平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通和制度化建設(shè),穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià),促進(jìn)科學(xué)、合理、安全用藥。深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購制度改革,完善醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與集中采購價(jià)格協(xié)同機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算,堅(jiān)持招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤,強(qiáng)化供應(yīng)配送,確保優(yōu)先使用,推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展。(牽頭部門:省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局)
40.進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度。創(chuàng)新監(jiān)管方式,建立健全分類監(jiān)管制度,全面推行“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管和互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)管,加強(qiáng)信用監(jiān)管體系建設(shè)。全面推開“一碼監(jiān)管”,推行風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管和智能監(jiān)管,運(yùn)用區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等新技術(shù)提升智慧監(jiān)管水平,推進(jìn)以在線監(jiān)測(cè)、在線監(jiān)控、智能圖像分析、大數(shù)據(jù)預(yù)警、在線視頻或電子送達(dá)等方式的非實(shí)地執(zhí)法。聚焦突出問題,開展監(jiān)督執(zhí)法“藍(lán)盾行動(dòng)”,實(shí)施精準(zhǔn)監(jiān)督和專項(xiàng)整治,嚴(yán)厲打擊非法行為。落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、合理使用醫(yī)?;鸬闹黧w責(zé)任。建設(shè)全省統(tǒng)一的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)項(xiàng)目設(shè)立、價(jià)格收費(fèi)、藥品耗材購銷存、醫(yī)療服務(wù)行為、處方流轉(zhuǎn)和異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算等實(shí)時(shí)監(jiān)控。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
十三、提升衛(wèi)生健康信息化和智能化水平
41.提升衛(wèi)生健康信息化服務(wù)能力。持續(xù)推進(jìn)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)建設(shè),完善四大資源數(shù)據(jù)庫,提升行業(yè)綜合監(jiān)管能力和水平。完善全民健康信息化標(biāo)準(zhǔn)體系。推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)和智慧醫(yī)院建設(shè),重構(gòu)線上和線下結(jié)合的就醫(yī)服務(wù)流程,推進(jìn)電子健康碼全面替代醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診卡,普及發(fā)展移動(dòng)端預(yù)約診療、移動(dòng)支付、診間結(jié)算、檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢等服務(wù)。實(shí)現(xiàn)在患者知情同意前提下,電子病歷、電子健康檔案、醫(yī)學(xué)影像等信息在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)閱共享。加強(qiáng)基層衛(wèi)生信息化建設(shè),推進(jìn)簽約管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診信息服務(wù)。到2025年,80%二級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平達(dá)到四級(jí)以上,規(guī)范化居民電子健康檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)到90%。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省大數(shù)據(jù)局)
42.推動(dòng)智能化發(fā)展和創(chuàng)新應(yīng)用。統(tǒng)籌規(guī)劃并推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域人工智能、區(qū)塊鏈、5G網(wǎng)絡(luò)、密碼技術(shù)等新基建關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施應(yīng)用。推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療診斷、治療、康復(fù)、管理等各環(huán)節(jié)的數(shù)字化、精準(zhǔn)化和智能化發(fā)展,推廣遠(yuǎn)程機(jī)器人手術(shù)、醫(yī)學(xué)影像輔助判讀、臨床輔助診療等醫(yī)學(xué)人工智能應(yīng)用。高水平建設(shè)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心(北方),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)匯聚、存儲(chǔ)、處理、開發(fā)、共享開放、回收和安全保障的全生命周期管理,推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的運(yùn)營(yíng)試點(diǎn)和融合開發(fā)利用。推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院建設(shè),構(gòu)筑健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)科學(xué)研究、人才梯隊(duì)和成果轉(zhuǎn)化的創(chuàng)新平臺(tái)。建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)關(guān)鍵技術(shù)、前沿技術(shù)研究,推進(jìn)醫(yī)學(xué)人工智能數(shù)據(jù)推理運(yùn)算、智慧醫(yī)療邊緣計(jì)算、神經(jīng)芯片及腦機(jī)智能接口等研究。建立健全關(guān)鍵基礎(chǔ)信息設(shè)施安全保護(hù)制度,切實(shí)提高網(wǎng)絡(luò)安全管理水平、應(yīng)用水平和防護(hù)水平。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省工業(yè)和信息化廳、省大數(shù)據(jù)局)
| 專欄10 數(shù)字健康發(fā)展項(xiàng)目 |
| “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范省建設(shè):完善省、市、縣級(jí)全民健康信息平臺(tái),持續(xù)提升四大資源庫數(shù)據(jù)質(zhì)量。完善山東省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務(wù)平臺(tái),重構(gòu)線上和線下結(jié)合的就醫(yī)服務(wù)流程。 |
| 國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心(北方)建設(shè):建設(shè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái),推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在人工智能、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、成果轉(zhuǎn)化等方面創(chuàng)新應(yīng)用。建立一批健康醫(yī)療臨床數(shù)據(jù)科研協(xié)作中心,促進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)臨床科研應(yīng)用。建設(shè)山東省醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái),實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)匯聚共享、查詢應(yīng)用。 |
十四、組織實(shí)施
(一)強(qiáng)化黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導(dǎo)核心作用,把方向、定政策、抓落實(shí),確保衛(wèi)生健康事業(yè)始終沿著正確方向推進(jìn)。把衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展擺在更加突出重要的位置,納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃,把規(guī)劃實(shí)施列入政府工作目標(biāo),切實(shí)落實(shí)好領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委)
(二)強(qiáng)化投入保障。合理確定政府、社會(huì)、個(gè)人衛(wèi)生健康投入責(zé)任。建立穩(wěn)定可持續(xù)的衛(wèi)生健康事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)與支出責(zé)任劃分改革要求,切實(shí)加強(qiáng)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等所需經(jīng)費(fèi)保障,加大對(duì)困難地區(qū)和薄弱領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的投入傾斜力度。建立健全績(jī)效考評(píng)體系,提升政府投入績(jī)效。建立完善多元衛(wèi)生健康投入機(jī)制,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本加大對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)投入,穩(wěn)步降低個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比例并維持在合理水平。(牽頭部門:省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委;參與部門:省發(fā)展改革委)
(三)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。加強(qiáng)“十四五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃政策宣傳,提高群眾政策知曉度和參與度,及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,合理引導(dǎo)預(yù)期。弘揚(yáng)偉大抗疫精神,積極宣傳衛(wèi)生健康發(fā)展成果,加強(qiáng)健康促進(jìn)教育和科學(xué)理念普及,提高輿情應(yīng)對(duì)能力,加強(qiáng)文化宣傳陣地建設(shè),努力營(yíng)造“社會(huì)支持、全民參與、共建共享”的良好氛圍。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委;參與部門:省委宣傳部、省廣電局)
(四)強(qiáng)化監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)。建立衛(wèi)生健康規(guī)劃監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,建立規(guī)劃執(zhí)行項(xiàng)目化、清單化、責(zé)任化推進(jìn)機(jī)制,制定年度執(zhí)行計(jì)劃,分解目標(biāo)任務(wù)、明確責(zé)任主體、細(xì)化工作舉措、層層抓好落實(shí)。定期對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)規(guī)劃實(shí)施。積極開展規(guī)劃實(shí)施年度監(jiān)測(cè)分析、中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,研究解決對(duì)策,確保規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。(牽頭部門:省衛(wèi)生健康委)
































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